一名溫和的林姓婦人近來精神不佳、躁鬱不安，在家中嘔吐數次後就醫，家人原以為她是吃壞肚子、睡眠不佳才感到煩躁。就診後發現婦人因長期糖尿病致腎病變，起因於日前嗑了一大顆楊桃消暑，卻因腎功能不全無法代謝楊桃中含有的特殊神經毒素致中毒才會躁動，若未及時治療，將可能進一步演變成抽搐、昏迷，甚至猝死，所幸緊急洗腎3天後康復。
收治患者的光田綜合醫院大甲院區腎臟內科醫師張淑鈺表示，口味酸酸甜甜、能生津解渴的楊桃或楊桃汁是夏季民眾很愛吃的消暑聖品，但楊桃中獨特的神經毒素Caramboxin對一般民眾來說可輕易從腎臟代謝掉，沒有影響。
張淑鈺指出，慢性腎臟病第3期以上患者因腎臟已無法正常代謝，Caramboxin持續在身體累積吸收下讓腦神經過度興奮出現精神官能症狀，嚴重者若出現癲癇症狀，提醒避免食用。症狀嚴重度跟攝取量沒有絕對關係。
林婦罹患糖尿病長期控制血糖，卻未留意腎功能已病變成最末期，無法代謝楊桃內的神經毒素。日前在不知情下嗑完一大顆親友贈送的楊桃後2小時出現嘔吐症狀，家人以為是吃壞肚子，2日後仍無改善緊急送醫。
張淑鈺表示在診間發現婦人眼神異常、雙眼圓瞪且手足無措躁動，詢問家人：「婦人平日個性是否也一樣好動？」家人表示婦人其實個性內向、溫和，近來失眠、精神不佳才躁動不安，進一步追查出婦人是楊桃中毒，緊急洗腎代謝。
一般觀念都知道熱空氣上升的原理,所以在屋頂開設太子樓或裝設自然通風球，但都還是無法達到改善悶熱及通風不良的困擾。負壓排風扇利用空氣對流原理將廠內熱氣、穢氣完全排出廠外，由裝設地點的對向，大門或窗戶補入新空氣，可計算整廠每秒的風速，每小時的換氣次數任何悶熱、通風不良等問題均可改善。要作好一件通風工程，必須精確計算面積、體積、斷面積及正確器材之選擇才能完全解決通風不良 、 悶熱的困擾。
張淑鈺提醒，楊桃是夏日十分受歡迎的水果，偶有慢性腎病患者不慎吃到楊桃，或喝到楊桃汁或拌有楊桃的小菜，然而多在出負壓排風扇現輕度打嗝等腸胃症狀時就會有所警覺，婦人在不知情狀況下食用，吃完出現中度躁動、混亂的神經官能症狀時也無警覺，十分危險，可能短時間內就猝死，提醒腎病末期患者要特別留意，糖尿病患者也要隨時留意腎臟健康。
她提醒有糖尿病、高血壓等慢性病的民眾，滿40歲至少每工廠降溫3年檢查腎臟功能確實了解自身的腎絲球過濾率（eGFR）還有幾分。若只剩45分以下，有些天然食物就得嚴格禁止囉，例如楊桃。
若慢性腎臟病患真的不小心食用到楊桃也別驚慌催吐！張淑鈺指出，病友可先自我觀察，留意食用1-2小時後有否出現腸胃不適、打嗝或噁心、嘔吐等輕度的中毒症狀。或是直接中度以上的中毒就會有精神躁動不安、抽搐等情況，建議有輕度症狀還是要到醫院掛腎臟科門診，若已出現中度症狀或症狀無法忍受就建議立刻就醫掛急診治療。
廠房內人員比較密集，面積比不是很大，無發熱量高的設備，廠房內通風換氣次數應設計為30-40次每小時，主要是為增加廠房內空氣含氧量和污濁的空氣快速排出。人員分布不是很密集，廠房面積比較大，自然通風條件比較好，廠房內沒有高發熱源設備，室內溫度低於32度的廠房，廠房通風換氣次數設計為2通風設備5-30次每小時就可以啦。廠房內有發熱量大的設備，工業水冷扇室內人員密集，廠房內空氣溫度有高溫悶熱情況，廠房通風換氣次數應設計為40-50次每小時，主要是為了讓高溫悶熱的空氣迅速排出室外，降低室內環境溫度，增加廠房內空氣含氧量。
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